Trillend ooglid (Oogspasmen)
Een trillend ooglid is een van de meest voorkomende èn een van de meest vervelende aandoeningen van het oog. Iedereen kan er last van krijgen, hoewel de ene persoon er gevoeliger voor is dan de andere.
Een trillend ooglid wordt veroorzaakt door een overactieve hersenzenuw (de nervus facilais), die de spieren van de oogleden, de wangen en de mondhoeken aanstuurt. Het ooglid gaat trillen door het afwisselend aan- en ontspannen ervan. Er kan ook een vervelend gevoel in het oog ontstaan. Het trillen houdt meestal slechts enkele minuten aan en gaat vanzelf weer over. Soms slaan de oogspasmen over naar andere delen van het gezicht zoals de wenkbrauwen en de mondhoeken. Een trillend oog is op zich onschuldig, maar kan voor een vervelend gevoel zorgen. Een chronische trilling (trilling die dagenlang aanhoudt), levert vaak veel irritatie en frustratie op en kan leiden tot een wazig zicht.
Symptomen van een trillend ooglid:
Naast natuurlijk het trillen van het ooglid kun je ook last hebben van:
- (Tijdelijk) troebel zicht
- Droge ogen door het vele knipperen
Oorzaken van een trillend ooglid
- Fysieke vermoeidheid: gebrek aan slaap
- Stress: Spiertrekkingen van het oog kunnen een teken van stress zijn, vooral wanneer ze gerelateerd zijn aan problemen met het gezichtsvermogen.
- Intensief gebruik van de ogen: langdurig lezen of televisiekijken
- Vermoeidheid van de ogen: als je eigenlijk een bril nodig zou hebben of een verandering in de huidige bril die je draagt, moeten je ogen harder werken dan normaal.
- Overmatig gebruik van beeldschermen (computer/ tablet/ smartphone)
- Cafeïne en alcohol: Men vermoedt dat een teveel aan cafeïne en/of alcohol ook een trillend ooglid kan veroorzaken.
- Vitaminetekort: Een gebrek aan vitamine B12 en magnesium kan ook een trillend ooglid veroorzaken. Voor magnesium is er nog geen wetenschappelijk bewijs, maar er zijn wel sterke aanwijzingen in die richting.
- Allergieën: de histamine die vrijkomt bij een allergische reactie kan mogelijk voor een trillend ooglid zorgen.
- Droge ogen
- Multiple Sclerose: in 20 tot 35 procent van de gevallen begint MS met een oogzenuwontsteking. Deze oogzenuwontsteking zorgt meestal in rap tempo voor klachten: een vaag of slecht zicht, een donkere waas voor de ogen, mogelijk dubbelzien en een trillend ooglid. In veel gevallen hebben de klachten slechts betrekking op één oog, maar ook beide ogen kunnen klachten vertonen. Door warmte, vermoeidheid, stress, emoties of een combinatie hiervan, kunnen de klachten toenemen.
Behandeling van trillende oogleden
Wat je zelf kunt doen
- Zorg voor voldoende slaap en een gezonde levensstijl
- Schaf een computerbril aan
- Matig cafeïne- (koffie, thee, cola) en alcoholgebruik
- Probeer stress te verminderen of te voorkomen
- Masseer het ooglid zachtjes bij trillingen.
- Geef de ogen voldoende rust bij intensief gebruik (bijvoorbeeld tijdens het werk achter de computer of tijdens het lezen)
- Gebruik oogdruppels bij droge ogen
- Als je contactlenzen draagt, kun je een tijdje proberen om een bril te dragen in plaats van lenzen. Deze kunnen de ogen namelijk ook irriteren.
Als bovenstaande adviezen niets opleveren, is het raadzaam om een huisarts of oogarts te raadplegen. Deze kunnen doorverwijzen naar een neuroloog, die kan voorstellen om de trillende spiertjes tijdelijk uit te schakelen met een botoxinjectie. Deze injecties werken vaak 2 tot 4 maanden en kunnen wel bijwerkingen geven.
Botox-injectie bij een trillend ooglid
Door de oogspier te injecteren met kleine hoeveelheden Botuline-toxine-A (Botox) raakt de spier tijdelijk verlamd en verliest hij zijn spanning of knijpkracht. In de kringspier rond het oog wordt op een aantal plaatsen een kleine dosis botulinetoxine ingespoten. Hierdoor wordt de prikkeloverdracht van hersenen naar spier geremd en treedt er spierverlamming op. Ook het trillen van het ooglid stopt hiermee. De werking treedt 2 tot 7 dagen na de injectie op en houdt gemiddeld 2 tot 4 maanden aan. Hierna is het middel uitgewerkt en zal een herhalingsbehandeling nodig zijn om het effect te behouden. De behandeling wordt meestal niet als pijnlijk ervaren, wel kan de huid gevoelig zijn.
Mogelijke bijwerkingen van botox-injectie
De behandeling met botulinetoxine kan mogelijk bijwerkingen hebben:
- Een hangend ooglid, verdwijnt binnen enkele maanden als het middel uitwerkt
- Bloeduitstorting en ooglidzwelling (verdwijnt na 1-2 weken)
- Droge ogen doordat het ooglid minder goed sluit
- Overmatig tranen
- Rode ogen
- Hoornvliesontsteking
- Wazig zien
- Dubbelzien/ scheelzien
- Vermoeidheid
- Huiduitslag
- Kanteling of naar buiten draaien van het onderooglid
- Koorts en een grieperig gevoel
Na lang gebruik kan resistentie optreden, de dosis moet dan opgehoogd worden en de injecties kunnen pijnlijker zijn.
Redenen om geen botox te gebruiken (contra-indicaties)
In de volgende gevallen mag u absoluut niet starten met een behandeling met botox:
- Wanneer je overgevoelig bent voor de bestanddelen van Botox
- Bij spierziekten, zoals: myasthenia gravis of het Eaton Lambert syndroom
- Wanneer het om een kind gaat dat jonger is dan twaalf jaar.